የደም ዝውውር ኢንፌክሽኖች ፈጣን ምርመራ

የደም ዝውውር ኢንፌክሽን (ቢኤስአይ) በተለያዩ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እና መርዛማዎቻቸው ወደ ደም ውስጥ በመውረር ምክንያት የሚከሰተውን የስርዓተ-ኢንፍላማቶሪ ምላሽ ሲንድሮም ያመለክታል.

የበሽታው አካሄድ ብዙውን ጊዜ የሚቀሰቅሱ አስታራቂዎችን በማግበር እና በመለቀቁ እንደ ከፍተኛ ትኩሳት, ብርድ ብርድ ማለት, የ tachycardia የትንፋሽ እጥረት, ሽፍታ እና የአዕምሮ ሁኔታን የመሳሰሉ ተከታታይ ክሊኒካዊ ምልክቶችን በመፍጠር እና በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, አስደንጋጭ, ዲአይሲ እና የባለብዙ አካላት ውድቀት, ከፍተኛ የሞት መጠን. የተገኘ HA) የሴፕሲስ እና የሴፕቲክ ድንጋጤ ጉዳዮች, 40% ጉዳዮች እና በግምት 20% የሚሆኑት ICU የተገኙ ጉዳዮች ናቸው. እና በተለይም ወቅታዊ የፀረ-ተህዋሲያን ሕክምና እና የኢንፌክሽን የትኩረት ቁጥጥር ከሌለ ደካማ ትንበያ ጋር በቅርብ የተቆራኘ ነው።

እንደ ኢንፌክሽኑ መጠን የደም ዝውውሮችን መመደብ

ባክቴሪሚያ

በደም ውስጥ የባክቴሪያ ወይም የፈንገስ መኖር.

ሴፕቲክሚያ

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እና መርዛማዎቻቸው ወደ ደም ውስጥ በመውረር ምክንያት የሚከሰተው ክሊኒካዊ ሲንድሮም ከባድ የስርዓት ኢንፌክሽን ነው።.

ፒዮሂሚያ

ለሕይወት አስጊ የሆነ የአካል ብልቶች የአካል ጉዳተኝነት ለበሽታው የሚሰጠውን ምላሽ መቆጣጠር አለመቻል.

ለበለጠ ክሊኒካዊ ስጋት የሚከተሉት ሁለት ተያያዥ ኢንፌክሽኖች ናቸው።

ልዩ ካቴተር ጋር የተገናኙ የደም ዝውውር ኢንፌክሽኖች

በደም ስሮች ውስጥ ከተተከሉ ካቴቴሮች ጋር ተያያዥነት ያላቸው የደም ዝውውር ኢንፌክሽኖች (ለምሳሌ ከዳር እስከ ዳር ደም መላሽ ቧንቧዎች፣ ማዕከላዊ ደም መላሽ ቧንቧዎች፣ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች፣ ዳያሊስስ ካቴቴሮች፣ ወዘተ)።

ልዩ ተላላፊ endocarditis

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ኤንዶካርዲየም እና የልብ ቫልቮች በመሸጋገሩ ምክንያት የሚከሰት ተላላፊ በሽታ ሲሆን በቫልቮቹ ውስጥ እንደ የፓቶሎጂ ጉዳት አይነት ተደጋጋሚ ፍጥረታት መፈጠር እና በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ በመፍሰሱ ምክንያት የኢምቦሊክ ኢንፌክሽን ሜታስታሲስ ወይም ሴፕሲስ ይገለጻል።

የደም ዝውውር ኢንፌክሽን አደጋዎች፦

የደም ዝውውር ኢንፌክሽን በአዎንታዊ የደም ባህል እና የስርዓተ-ኢንፌክሽን ምልክቶች እንደ ታካሚ ይገለጻል. የደም ዝውውር ኢንፌክሽኖች ከሌሎች የኢንፌክሽን ቦታዎች እንደ የሳንባ ኢንፌክሽኖች ፣ የሆድ ውስጥ ኢንፌክሽኖች ወይም የመጀመሪያ ደረጃ ኢንፌክሽኖች ሁለተኛ ሊሆኑ ይችላሉ። ሴፕሲስ ወይም ሴፕቲክ ድንጋጤ ያለባቸው ታካሚዎች 40% የሚሆኑት በደም ውስጥ በሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች እንደሚከሰቱ ሪፖርት ተደርጓል [4]. በአለም አቀፍ ደረጃ በየዓመቱ ከ47-50 ሚሊዮን የሚደርሱ የሴፕሲስ በሽታዎች ከ11 ሚሊዮን በላይ ሰዎች ለሞት እንደሚዳረጉ ይገመታል፣በአማካኝ በየ2.8 ሰከንድ 1 ሞት ይደርሳል።

ለደም ዝውውር በሽታዎች የሚገኙ የምርመራ ዘዴዎች

01 ፒ.ሲ.ቲ

ስልታዊ ኢንፌክሽን እና ኢንፍላማቶሪ ምላሽ ሲከሰት የካልሲቶኒኖጅን PCT ፈሳሽ በባክቴሪያ መርዛማ ንጥረነገሮች እና በፀረ-ተህዋሲያን cytokines induction ማነቃቂያ ስር በፍጥነት ይጨምራል, እና የሴረም PCT ደረጃ የበሽታውን አስከፊ ሁኔታ የሚያንፀባርቅ እና ጥሩ ትንበያ ነው.

0.2 ሕዋሳት እና የማጣበቅ ምክንያቶች

የሕዋስ ማጣበቂያ ሞለኪውሎች (CAM) በተከታታይ የፊዚዮፓዮሎጂ ሂደቶች ውስጥ ይሳተፋሉ ፣ ለምሳሌ የበሽታ መከላከል ምላሽ እና እብጠት ምላሽ ፣ እና በፀረ-ኢንፌክሽን እና በከባድ ኢንፌክሽን ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ። እነዚህም IL-6፣ IL-8፣ TNF-a፣ VCAM-1፣ ወዘተ ያካትታሉ።

03 Endotoxin, G ፈተና

ኢንዶቶክሲን ለመልቀቅ ወደ ደም ውስጥ የሚገቡ ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያዎች ኢንዶቶክሲያ ሊያስከትሉ ይችላሉ; (1,3)-β-D-glucan የፈንገስ ሕዋስ ግድግዳ ዋና ዋና መዋቅሮች አንዱ ሲሆን በፈንገስ በሽታዎች ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል.

04 ሞለኪውላር ባዮሎጂ

በጥቃቅን ተሕዋስያን ወደ ደም የተለቀቀው ዲ ኤን ኤ ወይም አር ኤን ኤ ይሞከራል ወይም ከጥሩ የደም ባህል በኋላ።

05 የደም ባህል

በደም ባህሎች ውስጥ ባክቴሪያዎች ወይም ፈንገሶች "የወርቅ ደረጃ" ናቸው.

የደም ባህል በጣም ቀላል ፣ ትክክለኛ እና በብዛት ጥቅም ላይ ከሚውሉት ዘዴዎች ውስጥ አንዱ ነው የደም ዝውውር ኢንፌክሽኖችን ለመለየት እና በሰውነት ውስጥ ያሉ የደም ዝውውር ኢንፌክሽኖችን ለማረጋገጥ በሽታ አምጪ መሠረት ነው። የደም ባህልን አስቀድሞ ማወቅ እና ቀደምት እና ትክክለኛ የፀረ-ተህዋሲያን ሕክምና የደም ዝውውር በሽታዎችን ለመቆጣጠር መወሰድ ያለባቸው ቀዳሚ እርምጃዎች ናቸው።

የደም ባህል የደም ዝውውር ኢንፌክሽንን ለመለየት የወርቅ ደረጃ ነው, ይህም ተላላፊውን በሽታ አምጪ ተሕዋስያን በትክክል ለይቶ ማወቅ, የመድሃኒት ስሜትን ከመለየት ጋር በማጣመር እና ትክክለኛ እና ትክክለኛ የሕክምና እቅድ ይሰጣል. ይሁን እንጂ ለደም ባህል የረጅም ጊዜ አወንታዊ የሪፖርት ጊዜ ችግር በጊዜው ክሊኒካዊ ምርመራ እና ህክምና ላይ ተጽእኖ እያሳደረ ነው, እናም በወቅቱ እና ውጤታማ በሆነ አንቲባዮቲክስ ያልተያዙ የታካሚዎች ሞት መጠን ከመጀመሪያው hypotension ከ 6 ሰዓታት በኋላ በሰዓት በ 7.6% ይጨምራል.

ስለዚህ አሁን ያለው የደም ባህል እና የመድኃኒት ስሜትን ለይቶ ማወቅ በደም ውስጥ ለተጠረጠሩ ታካሚዎች በአብዛኛው የሶስት-ደረጃ ሪፖርት አቀራረብ ሂደትን ይጠቀማሉ-የመጀመሪያ ደረጃ ሪፖርት ማቅረቢያ (ወሳኝ እሴት ሪፖርት ማድረግ ፣ የስሚር ውጤቶች) ፣ ሁለተኛ ደረጃ ሪፖርት (ፈጣን መለያ ወይም/እና ቀጥተኛ የመድኃኒት ስሜትን ሪፖርት ማድረግ) እና የሦስተኛ ደረጃ ሪፖርት ማድረግ (የመጨረሻ ሪፖርት ፣ የጭንቀት ስም ፣ የአዎንታዊ የመድኃኒት ጊዜን ጨምሮ) [የፈተና ጊዜን ጨምሮ]። ዋናው ሪፖርት አዎንታዊ የደም ቫልዩ ሪፖርት ከተደረገ በ 1 ሰዓት ውስጥ ለክሊኒኩ ማሳወቅ አለበት; የሦስተኛ ደረጃ ሪፖርቱ በተቻለ ፍጥነት እንዲጠናቀቅ ይመከራል (በአጠቃላይ በ 48-72 ሰዓታት ውስጥ ለባክቴሪያዎች) እንደ ላብራቶሪ ሁኔታ.